Dieta para pancreatitis pancreática: menú para pancreatitis crónica y aguda

14 agosto 2022

El término pancreatitis define un proceso inflamatorio que se localiza en los tejidos del páncreas (páncreas). El curso agudo o crónico de la enfermedad de gravedad variable conduce a una violación del estado funcional del órgano, lo que afecta el proceso de digestión. El tratamiento de la pancreatitis, independientemente de la gravedad del curso, la naturaleza y el origen del proceso patológico, incluye necesariamente el uso de recomendaciones dietéticas. Según la clasificación de las dietas, la tabla de pancreatitis está marcada 5p.

La característica principal de la dieta.

El principal objetivo de la dieta en la pancreatitis aguda o crónica es una disminución significativa de la carga funcional sobre el páncreas, lo que contribuye a una rápida disminución de la gravedad del proceso inflamatorio. La dieta tiene varias de las siguientes características distintivas:

En la dieta se reduce la cantidad de hidratos de carbono (principalmente debido al azúcar y otros disacáridos de fácil digestión) y grasas.
Aumentar el contenido proteico en la dieta.
Una fuerte restricción en la ingesta de compuestos orgánicos extractivos, bases de purina, grasas refractarias, aceites esenciales, colesterol, fibra gruesa, que aumentan significativamente la carga sobre los órganos del sistema digestivo.
Aumentar el contenido de compuestos lipotrópicos y vitaminas.
Los platos deben cocinarse al vapor o hervirse. La estiba de alimentos es limitada. Evite los alimentos fritos.
El número de platos fríos y muy calientes es limitado.

La composición química, el contenido diario de los principales compuestos orgánicos, así como el valor energético de la dieta para la pancreatitis incluyen los siguientes indicadores:

Proteínas: 110-120 g, de las cuales 60-65% deben ser de origen animal.
Hidratos de carbono: 350-400 g, de los cuales se permiten 30-40 g de azúcar. Se recomienda tomar 20-30 g de edulcorante xilitol.
Grasas - 80 g, de las cuales 15-20% son de origen vegetal.
Sal de mesa (cloruro de sodio) - 10 g.
Líquido libre - 1, 5 litros.
Valor energético - 2600-2700 kcal.

La ingesta de alimentos recomendada es de 5 a 6 veces al día, mientras que las porciones individuales deben ser pequeñas. Esto permite reducir la carga sobre todo el sistema digestivo en general y sobre el páncreas en particular.

Mecanismo de acción terapéutica

El páncreas es un órgano funcionalmente importante del sistema digestivo. Produce una serie de enzimas digestivas (proteasa, lipasa, amilasa) que se encargan de descomponer las proteínas, grasas y carbohidratos en la luz del intestino delgado. Con el desarrollo de una reacción inflamatoria provocada por varias razones, se produce daño a las células glandulares, además de edema tisular. Al mismo tiempo, se desarrolla la compresión de los conductos excretores del páncreas, se altera el flujo de salida del contenido, lo que luego puede conducir a la muerte del tejido, provocada por la liberación de enzimas digestivas (pancreonercosis). Para evitar complicaciones por la inflamación, es importante reducir la carga sobre el páncreas, para lo cual se desarrolló la dieta 5p.

La esencia de las recomendaciones dietéticas es reducir significativamente la cantidad de carbohidratos y grasas que acompañan a los alimentos. Esto a nivel regulatorio provoca una disminución de la actividad funcional del páncreas, disminuye la producción de enzimas digestivas y disminuye la probabilidad de desarrollar necrosis pancreática. Las comidas frecuentes divididas en porciones pequeñas le permiten reducir la carga en todos los órganos del sistema digestivo, lo que ayuda a reducir rápidamente la gravedad del proceso inflamatorio en el páncreas. Al aumentar la cantidad de compuestos lipotrópicos y vitaminas, es posible mejorar el curso de los procesos metabólicos en los tejidos del hígado y otros órganos parenquimatosos del sistema digestivo.

indicaciones

La implementación de recomendaciones dietéticas está indicada en el desarrollo de pancreatitis crónica en remisión (mejora del estado funcional) o en el curso agudo del proceso inflamatorio durante el período de convalecencia (recuperación). Además, la dieta se puede usar para la inflamación combinada del páncreas, la vesícula biliar y el hígado.

Contra indicaciones

Con un curso agudo pronunciado del proceso inflamatorio, no se recomienda el uso de una dieta para la pancreatitis, ya que en este caso se prescribe la tabla 0 (falta completa de nutrición) por un período de hasta varios días. Los principales compuestos orgánicos de nutrientes en forma de monómeros se administran por vía parenteral mediante goteo intravenoso (aminoácidos, glucosa). Además, si es necesario, se prescribe un tratamiento intensivo con medicamentos de varios grupos farmacológicos.

productos permitidos

Usar una dieta para la pancreatitis implica comer alimentos permitidos, cuya lista es bastante diversa e incluye:

Los primeros platos son sopas hervidas en agua con la adición de verduras (zanahorias, papas, calabaza, calabacín), cereales (sémola, arroz, trigo sarraceno), fideos, se permite una pequeña cantidad de mantequilla.
Carne: carnes magras, que incluyen pollo, conejo, ternera, res, pavo sin piel. Antes de cocinar, la carne se separa de la piel (aves de corral), de los tendones. Se recomienda hervir o cocer al vapor.
Verduras: papas, coliflor, calabacín, guisantes, zanahorias, remolacha, calabaza hervida, asada o al vapor.
Cereales: cereales hechos de avena, trigo sarraceno, sémola, arroz, que se hierven en agua o con un poco de leche. También se pueden agregar a los soufflés y pudines.
Frutas o bayas maduras y dulces que se pueden comer frescas o al horno.
Productos lácteos: leche entera baja en grasa en cantidades limitadas, sujeto a su tolerancia normal, yogur, requesón, crema.
Dulces: mousse, mermelada, jalea, mermelada, que se preparan con xilitol (un edulcorante).
Huevos de gallina: limitado, 2 piezas por día en forma de tortillas.
Productos de harina: pan de ayer hecho con harina de trigo o centeno, productos magros.
Grasas - mantequilla, aceite vegetal.
Bebidas: verde, té negro débil, jugos de frutas, mermeladas, caldo de rosa mosqueta.

productos prohibidos

En el contexto de la implementación de recomendaciones dietéticas para la pancreatitis, se excluye el uso de los siguientes alimentos:

Sopas, sopa de repollo, borsch de ternera, caldo de pescado, remolacha, okroshka.
Carnes grasas (pato, oca, cerdo, cordero), frituras, guisos, ahumados, embutidos.
Pescado graso, frito, guisado, salado, caviar, enlatado.
Cualquier producto lácteo con alto contenido de grasa y azúcar, incluida la lactosa (azúcar de la leche).
Legumbres, se limita el uso de cebada, maíz, cebada perlada y cereales quebradizos.
Repollo blanco, nabo, acedera, pimientos, berenjena, rábano, cebolla, ajo, espinacas, champiñones, rábano.
Especias, salsas picantes y grasas, especialmente las cocidas en caldo.
Café, cacao, refrescos y refrescos.
Crema pastelera, chocolate, helados, dulces que contengan una cantidad importante de azúcar.
Grasas animales.

caracteristicas nutricionales

El uso adecuado de la dieta de la pancreatitis implica seguir varias de las siguientes recomendaciones y hábitos nutricionales:

El menú para pancreatitis aguda o exacerbación de un proceso crónico incluye un régimen de conservación obligatorio. La cantidad de comida está fuertemente limitada hasta la inanición curativa temporal (dieta 0). A medida que disminuye la gravedad del proceso inflamatorio, el menú se expande gradualmente, pero la comida se sirve triturada.
En la pancreatitis crónica se utiliza una dieta 5p sin régimen de moderación. Incluye el régimen de temperatura habitual con la excepción obligatoria de platos muy calientes y muy fríos.
El curso agudo del proceso inflamatorio en los tejidos del páncreas requiere la hospitalización de una persona en un hospital médico, donde el médico determina las recomendaciones dietéticas. Si existe una alta probabilidad de desarrollar necrosis pancreática en los primeros días, se prescribe una dieta 0 bajo estrecha supervisión médica.
Se recomienda comer alimentos al menos 5 veces al día en porciones pequeñas, lo que le permite reducir significativamente la carga sobre el páncreas.
Se recomienda que la última comida se tome a más tardar 2 horas antes del sueño previsto. En las recomendaciones modernas, el período de tiempo entre la cena y la hora de acostarse se incrementa a 3-4 horas.
En la pancreatitis crónica, se prescribe una dieta durante un período prolongado, que es principalmente necesaria para prevenir una exacerbación del proceso inflamatorio en los tejidos del páncreas.

Ejemplo de menú de la semana.

Lunes

Desayuno: gachas de trigo sarraceno cocidas en leche, pan y mantequilla, té negro débil.
Almuerzo - pera fresca.
Almuerzo: sopa con verduras, hervidas en agua, guiso de pasta con carne de pollo, mermelada de manzana.
Merienda - Galletas bizcocho, caldo de rosa mosqueta.
Cena: pescado hervido sin espinas, puré de papas con una pequeña cantidad de mantequilla, té verde.

Martes

Desayuno: vinagreta de verduras hervidas, sándwich de queso, té verde.
Almuerzo: cazuela de requesón con la adición de ciruelas pasas.
Almuerzo: sopa de leche con arroz, zanahorias hervidas con pollo hervido, compota de frutas.
Merienda de la tarde - Galletas delgadas con jugo de frutas recién exprimido.
Cena: macarrones con requesón, hervidos en agua, mermelada.

Miércoles

Desayuno: ensalada de manzana y zanahoria, chuletas picadas al vapor, jugo de frutas.
El almuerzo es una pera al horno.
Almuerzo: sopa de verduras cocidas en leche, pescado deshuesado cocido con papilla de arroz, fruta fresca.
Merienda: galletas, compota de frutas secas.
Cena: gachas de arroz cocidas en leche, sándwich de queso, compota de manzana.

Jueves

Desayuno: gachas de sémola, cocidas en leche, con la adición de ciruelas pasas, té negro débil.
Almuerzo: puré de zanahoria con mermelada de manzana.
Almuerzo: sopa de verduras cocinada en una decocción de frutas secas, pudín de requesón, manzana al horno.
Merienda - gelatina de frutas.
Cena: gachas de trigo sarraceno, hervidas en agua, con chuletas al vapor, agua mineral sin gas.

Viernes

Desayuno: pasteles de queso con zanahorias, té negro.
Almuerzo: requesón con crema agria baja en grasa.
Almuerzo: sopa con cebada y zanahorias hervidas en agua, rollos de col cocidos con arroz y carne de pollo hervida, mermelada de frutas.
Snack - manzana dulce fresca.
Cena: papas hervidas en agua, pescado hervido sin huesos, kéfir, un trozo de pan.

sábado

Desayuno: pasteles de queso con mermelada de frutas, té verde.
El almuerzo es un plátano fresco.
Almuerzo: borscht cocinado en caldo de verduras, guiso de verduras y pollo, compota de frutas.
Merienda: galleta seca, compota de frutas secas.
Cena - cazuela con fideos y carne hervida, kéfir.

Domingo

Desayuno: sopa con albóndigas de papa, hervidas en leche, té negro débil.
El almuerzo es una manzana fresca y dulce.
Almuerzo: sopa de repollo cocida en caldo de verduras, fideos cocidos con chuletas al vapor, compota.
Merienda - Galletas bizcocho, caldo de rosa mosqueta.
Cena: una tortilla hecha con huevos de gallina, albóndigas perezosas con requesón, kéfir.

opinión del médico

La dieta para la pancreatitis es biológicamente correcta. Al reducir la carga funcional en el páncreas, el riesgo de complicaciones, incluida la necrosis pancreática, se reduce significativamente y también se acelera el proceso inflamatorio en los tejidos del órgano. Al mismo tiempo, la gravedad del edema disminuye, mejora la producción de jugo pancreático y bilis, lo que contribuye a la normalización de la actividad funcional de todos los órganos del sistema digestivo. Las recomendaciones dietéticas están destinadas a reducir la carga funcional del páncreas durante el período de recesión de la inflamación aguda o en el contexto del curso crónico de la enfermedad. En el caso de pancreatitis aguda, debido al alto riesgo de desarrollar necrosis pancreática en un hospital médico, se puede prescribir dieta 0, que es inanición terapéutica.